Cuidado Redobrado com Idoso Acamado: Nutrição via Sonda (Nasogástrica, orogástrica e gastrostomia)

Cuidar de um idoso acamado exige atenção constante, principalmente quando falamos de alimentação. Quando a deglutição está comprometida ou há risco de aspiração, a nutrição enteral por sonda torna-se uma medida essencial para garantir os nutrientes necessários à manutenção da saúde.

De acordo com a Resolução RDC nº 63/2011 da ANVISA, a assistência domiciliar deve garantir o fornecimento adequado da terapia nutricional, respeitando os princípios da segurança alimentar, prescrição médica e acompanhamento multiprofissional. Além disso, a Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN) destaca que a administração correta da dieta por sonda ajuda a prevenir desnutrição, infecções e outras complicações comuns em idosos fragilizados.

Desafios e riscos da nutrição por sonda no domicílio

Apesar de ser uma prática segura quando bem orientada, a nutrição enteral requer cuidado redobrado com:

📉 Risco de obstrução da sonda: quando não há limpeza adequada ou a dieta não é diluída conforme orientação.

😷 Infecções: se os materiais e as mãos não estiverem higienizados corretamente.

🤢 Aspiração pulmonar: quando o posicionamento do idoso está incorreto durante ou após a alimentação.

🤕 Lesões ou desconfortos: causados pela má fixação da sonda ou erros na administração da dieta.

Dicas práticas para uma alimentação segura e eficiente

✔️ Treinamento adequado: Somente pessoas capacitadas devem administrar a nutrição enteral. O ideal é que familiares e cuidadores passem por orientação profissional.

⏱️ Horários regulares: Siga a prescrição nutricional e mantenha intervalos fixos entre as dietas.

🧼 Higiene rigorosa: Lave bem as mãos, utensílios e equipamentos antes de cada procedimento.

🛏️ Posicionamento correto: O idoso deve estar com o tronco elevado a 30–45 graus durante e por pelo menos 30 minutos após a alimentação, conforme recomenda o Protocolo de Segurança do Paciente (Ministério da Saúde, 2014).

📑 Registro e acompanhamento: Anote os horários, volumes e reações do idoso para controle e avaliação da equipe de saúde.

A nutrição por sonda é um cuidado técnico e delicado, mas com amor, orientação correta e atenção à legislação, é possível garantir conforto, bem-estar e qualidade de vida ao idoso acamado.

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